红酒酒瓶壁上的附着物能否饮用，需根据具体情况判断，具体分析如下：

一、正常沉淀物（可饮用）

酒石酸结晶

红酒中的酒石酸结晶是正常陈化现象，通常呈紫红色或棕色，属于无害物质，不影响酒质。

未过滤的果肉残渣或酵母渣

年轻红酒可能因未充分过滤残留果肉或发酵后酵母沉淀，此类沉淀属于正常范围，可正常饮用。

二、需谨慎处理的沉淀物

变色/发霉的沉淀

若沉淀呈现绿色、黑色或伴随霉斑，可能是细菌或霉菌污染，需丢弃。

异常气味/口感

若伴随发酵异味（如醋酸味）、浑浊或木塞霉变，表明酒已变质，不可饮用。

三、饮用建议

陈年红酒：

若沉淀为薄片状暗色物质（如干红中的单宁沉淀），可静置数天让沉淀下沉后再开瓶饮用。

年轻红酒：建议购买时选择已过滤的瓶装产品，避免饮用表面有浮层或异味的酒。

自酿红酒：若出现白膜或混浊絮状物，可能因杂菌污染，需过滤或丢弃。

四、总结

红酒沉淀物本身不一定代表变质，但需结合外观、气味等综合判断。若沉淀正常且无其他异常，可安全饮用；反之则需谨慎处理。