根据最新规定，500ml药酒能否携带地铁需分情况讨论：

普通情况允许携带

若药酒为普通酒类（如标明酒精度的白酒、红酒等），且包装完好、未开启，通常可携带。但需注意：

- 部分线路或特殊时期可能限制携带；

- 若超过500ml，建议妥善包装并主动向工作人员说明。

自制药酒需特殊处理

未标注酒精度的自制药酒必须通过地铁安检口的液体危险品检测仪，且可能被要求接受进一步检查。

医疗用途的例外情况

若药酒用于特定医疗目的，并持有医疗机构证明，经地铁运营单位同意后，可携带。

建议：

携带前确认药酒类型及包装，若不确定是否属于普通酒类或自制药酒，优先选择不携带或向工作人员咨询。