关于“喝红酒倒脸上”的现象，综合医学信息分析如下：

一、核心原因

乙醇代谢受阻

喝酒后脸红的主要原因是体内乙醇代谢能力不足，导致乙醛（酒精代谢中间产物）在体内堆积。乙醛具有扩张血管的作用，尤其是面部丰富的毛细血管，从而引发面部潮红。

基因因素

东亚人群中，乙醛脱氢酶（ALDH2）基因突变比例较高（约5.6亿/14亿），导致该酶活性不足，是引发酒精代谢障碍的主要遗传因素。

二、生理机制

代谢途径：

酒精在肝脏经乙醇脱氢酶转化为乙醛，再经乙醛脱氢酶转化为乙酸排出。若ALDH2缺乏，乙醛无法及时代谢，导致其在血液中浓度升高。

血管反应：乙醛刺激血管扩张，加上酒精直接增加血流量，双重作用导致面部充血发红。

三、健康风险

急性反应：部分人可能出现头痛、恶心、皮疹等酒精中毒症状。

长期影响：持续乙醛积累可能增加患阿尔茨海默症的风险。

四、建议

减少酒精摄入：避免过量饮酒，尤其是红酒。

医疗建议：若频繁出现严重脸红或酒精相关症状，建议咨询医生进行基因检测或代谢评估。

综上，喝红酒后脸红是酒精代谢障碍的典型表现，与遗传因素和酶活性密切相关，需通过调整饮酒习惯或医疗干预来改善。