宝宝6个月20天鼻子两侧和耳朵发黄可能有以下几种原因：

黄疸：

这是最常见的原因，由于胆红素代谢障碍导致血清内胆红素浓度增高，引起皮肤、黏膜等组织黄染。生理性黄疸通常在出生后几天内出现，半个月后逐渐减退；病理性黄疸则可能需要医疗干预。

脾胃虚弱：

中医认为，脾胃功能不好、消化不好可能导致鼻子两侧发黄。这种情况可以通过小儿推拿进行调理，改善脾胃功能和肠胃功能，从而改善皮肤状况。

胡萝卜素摄入过多：

如果宝宝最近摄入过多含胡萝卜素的食物，如胡萝卜、南瓜等，可能导致皮肤发黄。通常停止食用这些食物后，黄染会逐渐消退。

营养不良：

缺乏维生素A和维生素E等营养素可能导致皮肤干燥、发黄或暗沉。

高胆红素血症：

可能与肝脏疾病、溶血性疾病等有关，血液中胆红素水平升高导致皮肤黄色。

消化系统疾病：

如积食和消化不良可能影响脸部皮肤颜色，导致鼻子两侧发黄。

贫血：

宝宝患有贫血时，可能导致鼻子两侧发黄，并伴有四肢苍白、面色蜡黄等症状。

食源性皮肤黄染：

摄入某些含有色素的食物，如胡萝卜、南瓜等，可能导致皮肤黄染。

耳朵进水：

如果宝宝游泳时耳朵进水，可能导致外耳道炎等疾病，但通常不会引起鼻子两侧发黄。

建议

观察症状：注意宝宝是否有其他症状，如皮肤瘙痒、尿色深、食欲不振、消化不良等，这些可能提示黄疸或其他健康问题。

晒太阳：适当带宝宝晒太阳，有助于退黄，但要注意避免阳光直射宝宝的眼睛和脸部。

调整饮食：如果怀疑是饮食不当导致的黄染，可以尝试调整宝宝的饮食，减少含胡萝卜素食物的摄入。

就医检查：如果黄染持续不退或伴有其他症状，建议及时带宝宝去医院进行详细检查，以确定具体原因并进行针对性治疗。

希望这些建议能帮助你更好地了解宝宝的情况，并采取适当的措施。