根据最新政策规定，通过交管12123平台办理驾驶证上下一体检时，体检是必须完成的步骤。以下是具体说明：

一、体检的必要性

系统强制要求

在交管12123平台办理驾驶证补换领时，系统需通过联网核查系统核验体检报告。若未上传有效体检报告，将无法进入后续换证流程界面。

逾期未体检的后果

若超过规定时间未提交体检报告，驾驶证将进入“锁定停止使用”状态，需先完成体检并上传报告后方可恢复使用。

二、特殊情况处理

部分城市在疫情期间曾推出“先换证后体检”的容缺政策，但该政策已过期，目前全国统一要求必须先体检后换证。

三、建议流程

预约体检

选择交警队授权的体检机构或县级以上医院进行体检，确保体检项目符合《机动车驾驶证申领和使用规定》要求。

上传报告

体检完成后，通过交管12123平台上传电子体检报告，完成实名核验。

办理换证

体检报告上传成功后，即可在线提交换证申请，按提示完成身份核验、照片上传等流程。

四、注意事项

若因特殊原因无法及时体检，可联系当地车管所申请延期；

体检报告需在有效期内（通常为6个月内），过期需重新体检。

综上，12123驾驶证上下一体检是换证的必要环节，建议提前安排时间完成。